Su amžiumi ateina patirtis, bet ir iššūkiai. Turėsite ieškoti būdų išlaikyti savo kūną sveikątaip pat pasirūpink savo smegenimis. Ir kai planuojate išeiti į pensiją, turėsite apsvarstyti visas savo sveikatos draudimo galimybes.
Nesvarbu, ar trokštate išeiti į pensiją, ar pasiilgsite kasdienio darbo struktūros ir stabilumo, tikriausiai ieškojote Medicare. „Medicare“ yra galimybė, suteikianti sveikatos priežiūros paslaugas 65 metų ir vyresniems amerikiečiams, taip pat kai kuriems jaunesniems žmonėms su negalia – iš viso daugiau nei 65 mln. apie 905 milijardus dolerių per metus.
Dauguma amerikiečių įstos į a Medicare arba a „Medicare“ pranašumas planu, kai jiems sukaks 65 metai, o kai kurie mokės didelę baudą už pavėluotą priėmimą. Tačiau jei esate 65 metų ar vyresni ir vis dar dirbate su darbdavio sveikatos draudimu, jums gali nereikėti registruotis.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip veikia Medicare, kokios yra jūsų galimybės ir kokios nuobaudos jums gali grėsti už pavėluotą registraciją sulaukus 65 metų. Jei norite daugiau skaityti, sužinokite, kodėl Infliacijos mažinimo įstatymas daro Medicare galingesnę.
Kaip veikia Medicare programa?
The Originalus Medicare programą sudaro dvi pagrindinės dalys – A dalis, skirta ligoninių draudimui, ir B dalis, skirta bendram sveikatos draudimui, kartu su papildomu privačiu receptinių vaistų draudimu.
A dalis. Visi amerikiečiai (ir jų sutuoktiniai), kuriems 40 kalendorinių ketvirčių (10 metų) buvo išskaityti Medicare mokesčiai, A dalies draudimas yra nemokamas. Jei negalite gauti nemokamos A dalies draudimo, galite jį įsigyti už 278 USD per mėnesį 2024 m., jei mokėjote Medicare mokesčius daugiau nei 30 kalendorinių ketvirčių, arba 505 USD per mėnesį, jei ne.
A dalis apima operacijas, buvimą ligoninėje, kvalifikuotas slaugos įstaigas ir ligonines, stacionarinę reabilitaciją, laboratorinius tyrimus ir kai kurias sveikatos priežiūros paslaugas namuose.
B dalis. Už B dalies draudimą visi Medicare dalyviai turi mokėti mėnesinę įmoką, kuri prasideda nuo 174,70 USD 2024 m bet pakyla su didesnes pajamas. Išlaidos išskaičiuojamos iš jūsų socialinio draudimo įmokos arba išrašomos kas tris mėnesius. B dalis yra neprivaloma, jei A dalį gaunate nemokamai, bet jei reikia mokėti už A dalį, taip pat turėsite užsiregistruoti į B dalį.
B dalis apima gydytojų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų paslaugas, ambulatorinį gydymą, medicininę įrangą, prevencines paslaugas ir kitas medicinos ir sveikatos paslaugas, kurios neapima A dalies.
C dalis. „Medicare“ pranašumas planai (taip pat žinomi kaip C dalies planai) yra privačios draudimo programos, kurios turi pasiūlyti bent lygiavertę „Original Medicare“ A ir B dalių aprėptį ir dažnai apima ir D dalies išmokas (žr. toliau).
D dalis. Medicare D dalis yra privatus Medicare draudimo priedas, kuris papildo receptinius vaistus. Norėdami įsigyti D dalies planą, turite būti užsiregistravę ir A, ir B dalyse.
Medigap planai yra kiti privataus draudimo planai, kurie veikia kartu su Original Medicare A ir B dalimis, siekiant suteikti papildomų išmokų ar draudimo.
Kaip užsiregistruoti Medicare, kai man sukanka 65 metai?
Medicare registraciją tvarko Socialinės apsaugos administracija, o jūs galite kreiptis dėl Medicare per pradinį septynių mėnesių laikotarpį maždaug 65 metų sukaktį – tris mėnesius iki gimtadienio mėnesio, gimimo mėnesį ir tris mėnesius po jo.
Pasibaigus pradiniam registracijos laikotarpiui, galite užsiregistruoti A dalyje bendruoju registracijos laikotarpiu – nuo sausio 1 d. iki kovo 31 d. – be nuobaudų, jei atitinkate teisę į nemokamą draudimą. Jei jums reikia sumokėti priemoką už A dalį, sumokėsite baudą už pavėluotą registraciją (žr. toliau).
Jei neužsiregistruosite į B dalį pradiniu laikotarpiu, taip pat turėsite palaukti iki sausio–kovo bendrojo registracijos laikotarpio ir sumokėsite baudą, kuri tęsis tol, kol būsite įtrauktas į B dalį. Registracija į Medicare bendruoju registracijos laikotarpiu taip pat reiškia, kad jūsų draudimas neprasidės iki liepos 1 d.
Amerikiečiai, kurie pradeda gauti pašalpas iš Socialinės apsaugos arba Geležinkelio pensijų tarybos likus bent keturiems mėnesiams iki 65 metų, pirmą mėnesio dieną, kai jiems sukaks 65 metai, automatiškai įtraukiami į Medicare A dalį ir B dalį. Jei norite atidėti B dalį. , jums reikės kreiptis į socialinę apsaugą prieš pradedant jūsų aprėptį.
Jei man yra 65 ir vyresni ir esu apsidraudęs nuo darbo, ar turiu užsiregistruoti Medicare?
Ne. Jei vis dar dirbate, jūsų įmonėje dirba daugiau nei 20 žmonių ir turite darbo sveikatos draudimą, jums nereikia registruotis į Medicare, kol baigsis turimo sveikatos draudimo galiojimo laikas. Kai nustojate dirbti arba jūsų darbdavys nutraukia grupinio draudimo planą, jūs turite aštuoni mėnesiai užsiregistruoti Medicareneatsižvelgiant į tai, ar turite COBRA, ar kitą sveikatos draudimo planą.
Jei užsiregistruosite Medicare ir taip pat turite darbo draudimą, jūsų darbo draudimas mokės pirmiausia, o Medicare – antra.
Jei dirbate įmonėje, kurioje dirba mažiau nei 20 žmonių, dėl sveikatos draudimo programos specifikos turėsite susisiekti su savo įmonės personalo skyriumi. Tikėtina, kad galite atidėti Medicare registraciją, tačiau kai kurie darbdaviai reikalauja, kad 65 metų ir vyresni žmonės užsiregistruotų Medicare, kad gautų įmonės sveikatos draudimo išmokas.
Šioms mažesnėms įmonėms, turinčioms mažiau darbuotojų, Medicare moka pirmiausiao darbo draudimas moka antras.
Jei jums sukanka 65 metai ir neturite darbo sveikatos draudimo, per septynių mėnesių pradinį registracijos laikotarpį turėsite užsiregistruoti Medicare arba sumokėti baudą, dėl kurios jūsų įmoka pabrangs.
Atsakymas keletas greitų klausimų oficialioje Medicare svetainėje padės nustatyti, ar ir kada reikia užsiregistruoti į Medicare. Norėdami gauti daugiau informacijos, a išsamus informacinis lapelis iš Medicare ir Medicaid paslaugų centrų aprašo daugybę galimų scenarijų tiems, kurie nusprendžia, ar stoti į Medicare 65 metų amžiaus.
Jei norite visiškai atsisakyti Medicare A daliestai įmanoma, tačiau turėsite visiškai atsisakyti socialinio draudimo išmokų ir grąžinti visas jau gautas išmokas.
Kokios yra nuobaudos už pavėluotą registraciją į Medicare?
The baudos už pavėluotą Medicare registraciją rodomas kaip padidintos Medicare mėnesinės įmokos. Jei turite teisę gauti nemokamą „Medicare“ A dalį, už pavėluotą registraciją netaikoma jokia nuobauda, tačiau norint prisijungti, teks palaukti iki bendrojo įregistravimo laikotarpio sausio–kovo mėnesiais.
Jei jums reikės sumokėti už A dalį ir prisijungti po pradinio registracijos laikotarpio, sumokėsite 10% daugiau už jūsų mėnesinę įmoką dvigubai daugiau metų, nei vėlavote įstoti. Pavyzdžiui, jei vėluojate ketverius metus į Medicare, aštuonerius metus mokėsite papildomus 10% kiekvieną mėnesį už A dalį.
Vėlyvas įtraukimas į Medicare B dalį gali jums kainuoti daugiau, o bauda trunka daug ilgiau. Jei nuspręsite vėlai užsiregistruoti į B dalį, tai galite padaryti tik bendruoju registracijos laikotarpiu ir sumokėsite papildomi 10% per mėnesį už kiekvienus metus, kai vėlavote įstoti. Bauda už pavėluotą registraciją į B dalį yra nuolatinis – kiekvieną mėnesį mokėsite papildomą įmoką tol, kol gausite Medicare išmokas.
D dalyje galite atidėti registraciją, jei jau turite receptinių vaistų draudimą, tačiau baudos pradedamos skaičiuoti po 63 dienų be draudimo. Jūs sumokėsite 1% daugiau mėnesinių įmokų už kiekvieną atidėliotą mėnesį D dalyje.
Prisijungę prie Medicare plano gausite pranešimą, kuriame paaiškinamos visos galimos nuobaudos. Jei nesutinkate su kokiomis nors nuobaudomis, galite pateikti apeliacinį skundą per 60 dienų nuo pranešimo datos.
Ar galiu pakeisti savo Medicare planą užsiregistravęs?
Taip. Medicare atviro registracijos laikotarpiu (OEP), dar vadinamu metiniu rinkimų laikotarpiu (AEP), galite pakeisti Medicare A ir B dalių planą į C dalies planą arba atvirkščiai. Taip pat galite pakeisti C dalies planus. Galiausiai galite prisijungti, atsisakyti arba pereiti prie D dalies receptinių vaistų plano. Atviras registracijos laikotarpis vyksta kiekvienais metais nuo spalio 15 d. iki gruodžio 7 d., o jūsų atnaujinta aprėptis prasideda sausio 1 d.
Taip pat galite atlikti pakeitimus specialiaisiais registracijos laikotarpiais (SPE), kurie įvyksta po tam tikrų gyvenimo įvykių, pvz., persikėlus ar praradus kitą draudimą. Jei dabartinis planas pakeis sutartį su Medicare, turite galimybę pereiti prie kito plano. Galite užsiregistruoti į naują planą per 60 dienų nuo gyvenimo įvykio.
Norėdami gauti daugiau su sveikata susijusių pinigų patarimų, sužinokite kaip nemokamai pasitikrinti dėl COVID-19.